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浦东新区少儿住院基金办认真完成专项课题调研

 

为了配合新生儿纳入互助基金支付范围政策的平稳出台,浦东新区少儿住院基金办根据上海市少儿住院基金办的工作要求,历时四个月开展针对性地认真开展调研。

1996年建立起“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”以来的19年来,该项工程被广大群众誉为“为民工程”、“生命绿卡”、“孩子们的保护神”,是上海市少年儿童的基本医疗保障制度重要组成部分,真正体现了它的公益性、非盈利性,是基本医疗保险参保少儿的重要补充。将新生儿(030天)也纳入少儿基金支付范围,实现真正意义上的018岁儿童在年龄段上的全覆盖,解决了018岁健康保障上的“最后—公里”。

调研内容四个方面:一是对新生儿(030天)201401月至12月出生数、住院人次数、住院总费用。本市、外省、外籍分别统计,医院、区基金办分别统计上述相关数据的调查;二是目前结算工作中,医院记账存在的问题和区基金办零星报销工作中碰到的困难与问题的调研;三是新生儿纳入支付范围后,医院记账流程中遇到的问题与解决办法及区基金办零星报销工作遇到的问题与解决办法;四是与居保结算工作衔接上存在的问题与解决办法。

课题专项调研,成立了由浦东新区红十字会常务副会长亲自任组长调研组组长,采用上门走访、数据采集、座谈研讨、论文报告的方式。期间,儿童医学中心、浦东新区妇幼保健院、浦东新区人民医院、浦东医院分别参与了该项目的课题研究。

通过课题调研,浦东新区少儿住院基金办不仅为全市新生儿纳入少儿住院基金提供科学管理的依据。而且进一步掌握了解新生儿出生以后的动态,面对基层提出的一些棘手问题,区少儿住院基金做到心中有底,同时落实相关措施,保证新生儿纳入少儿住院基金正常运作。

目前,新区少儿住院基金已书面向市少儿住院基金办提交专项调研报告,并提出了积极性建议。

 

 

 

浦东新区少儿住院基金办